Период с 2010 по 2020 г. стал для российской трансплантологии успешной декадой. Ежегодное число операций по пересадке органов в РФ за это время увеличилось на 44%. Более чем в 2,5 раза выросло число детских трансплантаций, пересадок сердца и печени. Трансплантация лёгких из новаторской операции превратилась в хирургическую рутину. Впервые в России такая операция закончилась успехом в 2011 г., а уже в 2016 г. врачи начали пересаживать лёгкие детям. Вошла в практику мультиорганная трансплантация, то есть пересадка сразу нескольких органов – например, больным муковисцидозом. С 2016 г. при пересадке не только почки, но и части печени от живого родственного донора стало нормой лапароскопическое изъятие органа – через небольшой прокол, намного менее травмирующее по сравнению с полостной операцией.
Если в 2010 г. в стране было 35 центров трансплантации в 18 регионах, к 2020 г. их стало уже 60: трансплантология охватила 32 региона РФ. К началу прошлого десятилетия в России жили немногим более 3 000 пациентов с пересаженными органами – сегодня их уже больше 21 000. Число спасённых трансплантологами россиян за это время увеличилось в 7 раз.
Новым вызовом для трансплантологии стала пандемия Covid-19. Прежде всего, стало значительно сложнее подобрать здоровый орган для пересадки. По сравнению с 2019 г., число эффективных посмертных доноров уменьшилось на 23%. На 19% упало общее количество трансплантаций. Особенно повлияла пандемия на пересадку лёгких: их число сократилось более чем в 2 раза.
В 2020 году медицинские учреждения по всему миру перепрофилировались под нужды пациентов с тяжёлым течением коронавирусной инфекции. В России 11 из 60 центров трансплантации в 7 регионах были вынуждены на время приостанавливать пересадку органов, чтобы палаты реанимации и интенсивной терапии вместили ковидных больных. Но полностью программа трансплантаций в ковидный год была свёрнута только в одном регионе – Республике Саха (Якутия). Несмотря на все сложности пандемии, в г. Волжском под Волгоградом открылся первый региональный филиал НИМЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова. В Туле запущена программа пересадки почки, а в Тюмени – ещё и печени.
Опыт ковидных лет показал: заниматься пересадкой органов в эпидемию особенно сложно, но возможно. Врачи научились работать в новых условиях. Статистика опять пошла вверх: за 10 месяцев 2021 года было проведено почти столько же трансплантаций, как за весь 2020 год. Открылись центры трансплантации во Владивостоке и Улан-Удэ: там пересаживают самый востребованный у пациентов орган – почку. В Тюмени стартовала программа трансплантации сердца. В Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова впервые в Петербурге выполнили пересадку печени ребёнку – до этого такие операции проводились только в Москве и некоторых других регионах. За время пандемии начала работу программа родственной трансплантации почки детям в Российской детской клинической больнице и выполнена первая трансплантация печени в Московском клиническом научном центре.
Ведомственная целевая программа Минздрава России «Донорство и трансплантация органов в РФ» продолжает реализовываться, её цель – к 2024 г. увеличить число трансплантаций до 25,2 на 1 млн населения.
