Каждый из нас может попасть в такую ситуацию, когда ему понадобится пересадка какого-либо
донорского органа. И очень часто это — единственный шанс на жизнь для людей с неизлечимой
болезнью. Донорский орган или его часть пересаживается на место поврежденного, и человек
получает шанс на выздоровление.
Прижизненным донором, согласно законодательству Российской
Федерации, может стать совершеннолетний дееспособный генетический родственник пациента,
подходящий по состоянию здоровья. Донорами могут стать родители для своих детей, а также
совершеннолетние братья и сестры, бабушки, дедушки, тети, дяди и т. д., взрослые дети для своих
родителей. А вот муж или жена не могут рассматриваться в качестве доноров. Прижизненные доноры
могут отдать родственникам часть печени или почку. Донор может полноценно жить с одной почкой, а
печень у него восстанавливается до исходных размеров, и донор живет обычной жизнью.
Но донорские органы могут не подойти реципиенту по некоторым причинам: хронические болезни у
донора, например. Очевидна и невозможность при жизни изъять легкие или сердце.
Во всем мире, согласно международным конвенциям и декларациям, предпочтение отдается развитию
посмертного донорства. Такая стратегия берется за основу по
причине того, что посмертное донорство органов — это национальный ресурс страны и ее граждан.
В России, как и в большинстве стран, действует презумпция согласия: любой гражданин РФ может
рассматриваться как донор после смерти, если не отказался от этого при жизни.
Умерший человек может стать посмертным донором органов только при соблюдении трех условий:
-
Констатированная по строгому протоколу смерть мозга. Процедура занимает длительное время, проводятся клинические тесты, устанавливаются причины смерти, исключаются метаболические и эндокринные комы. Существует множество критериев, и состояние пациента должно им всем удовлетворять. Участвует в констатации комиссия врачей, включая реаниматолога, невролога и других специалистов. Сами трансплантологи в процедуре подтверждения смерти мозга не участвуют. Чаще всего смерть мозга наступает вследствие автокатастрофы, сосудистых заболеваний мозга: геморрагического или ишемического инсульта, разрыва аневризмы головного мозга.
-
Отсутствие при жизни серьезных системных, онкологических, инфекционных заболеваний и подходящее для трансплантации состояние органов. Посмертный донор обязательно подвергается клиническому обследованию для комплексной оценки состояния всех органов, факторов риска, выявления противопоказаний к донорству и получения данных, необходимых для последующего использования при подборе реципиента.
-
Если человек при жизни не выразил возражений против того, чтобы стать донором органов после своей смерти, то, после констатации смерти головного мозга, его могут рассмотреть как потенциального донора органов.
Противопоказания к донорству органов:
Абсолютные противопоказания:
онкологические и инфекционные заболевания (туберкулез, гепатит, сифилис, ВИЧ-инфекция)
Относительные противопоказания:
состояния, которые усложняют техническое выполнение операции: ранее перенесенные оперативные вмешательства или аномалии развития.
Еще несколько лет назад возраст донора мог стать препятствием к тому, чтобы его органы пересадили
другому человеку, однако уже известны случаи пересадки здорового сердца от донора старше 65 лет
реципиенту, близкому по возрасту. Но даже при этом донорских органов все равно не хватает.
3000
операций
по пересадке донорских органов ежегодно проводится в России
90%
из них
стали возможны благодаря развитию посмертного донорства.
22 000
человек
в России живет с пересаженными органами. Все они регулярно получают
за счет средств государственного бюджета препараты —
иммунодепрессанты, которые обеспечивают профилактику отторжения
донорского органа организмом реципиента.
70
центров трансплантации
функционируют в 37 регионах Российской Федерации, высокотехнологичные операции доступны даже далеко от столицы. Развитие программ донорства и трансплантации в регионах продолжается.
После пересадки донорских органов качество жизни пациентов можно приравнять к качеству жизни
здорового человека. Они социально активные, работают, женятся, рожают детей, занимаются спортом.
И жизнь их продолжается не годами, а десятилетиями, но только при условии постоянного приема
иммунодепрессантов, врачебного наблюдения, а также бережного отношения к своему здоровью.
ВАЖНО! Донорство органов проводится на безвозмездной основе, это принцип, закрепленный
международными актами и законодательством Российской Федерации.
Семь органов — семь жизней